强直性脊柱炎
因其病程长、难根治的特点
被称为“不死的癌症”
除周杰伦外,如李宇春、张嘉译等
多位知名艺人都深受此病困扰
但由于起病隐匿
早期症状易被误认为
“腰肌劳损”或“腰椎间盘突出”
强直性脊柱炎究竟是啥?
为什么被称为“不死的癌症”?
01
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎,是一种以脊柱和骶髂关节慢性炎症为主的免疫相关疾病,最常见于20-40岁的年轻男性。
虽然名字带有“脊柱”,但并不是严格意义上的骨科疾病,而是人体免疫系统出现紊乱的结果,属于风湿免疫科疾病范畴。
图源:腾讯医典
目前关于强直性脊柱炎确切的病因尚不清楚,但它有一定的家族遗传性,其发病与HLA-B27基因显著相关。此外也与环境、感染、免疫等多种因素相关,风寒潮湿、外伤感染等都可能诱发疾病发作。
强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、脊柱关节及髋、膝、踝、肩等四肢大关节,患者可能会出现脊柱僵硬、强直,进而导致活动能力受限。如果治疗不及时,还会波及眼睛、心肺和肠胃等身体器官。
图源:腾讯医典
其中,股骨头坏死就是一种严重的并发症。
图源:百度健康
这个病特别“狡猾”,早期症状很容易被年轻人当成运动扭伤或姿势问题而忽略,如果有下面这些表现,就要当心——
早期:可表现髋关节轻微疼痛,休息后缓解,活动后加重,常伴有髋关节活动受限及跛行;
早期:可表现髋关节轻微疼痛,休息后缓解,活动后加重,常伴有髋关节活动受限及跛行;
中期:疼痛症状加剧,髋关节活动明显受限制;
中期:疼痛症状加剧,髋关节活动明显受限制;
晚期:髋关节严重坏死、疼痛难忍、活动严重受限制,影响生活。
晚期:髋关节严重坏死、疼痛难忍、活动严重受限制,影响生活。
02
股骨头有问题该咋治?
如果出现上述症状,一定要去风湿免疫科就诊,医生会通过“三步走”确诊:看症状(详细询问疼痛特点)、拍片子(骶髂关节X光、CT或MRI是关键)、抽个血(查HLA-B27基因和炎症指标)。
治疗目标很明确:控制炎症、缓解疼痛、保住脊柱灵活度,主要分三类方法;
药物治疗:止痛药:比如布洛芬,不仅能快速缓解疼和僵,还能延缓骨质破坏的进程,长期用要注意胃肠道副作用;
抗风湿药:像柳氮磺胺吡啶,适合外周关节受累的患者;
生物制剂:这是目前的“精准武器”,比如TNF-α拮抗剂、IL-17A抑制剂,能直击炎症根源,效果好但价格较高,必须遵医嘱用;
物理治疗:比吃药还重要!游泳、瑜伽、太极拳是优选,能增强肌肉力量、保持关节灵活,水的浮力还能减轻关节负担;
人工髋关节置换术。图源:腾讯医典
03
如何预防强直性脊柱炎导致股骨头坏死呢?
为了延缓疾病的进展,也可以通过一些生活方式的改变来减缓疾病的进展。
✅ 保持良好的姿势
日常生活中注意保持正确的姿势,特别是在坐、站和走路时,帮助减少脊柱负担。
✅ 规律运动
游泳:游泳是首选!全身运动还不伤关节,能最大程度保护脊柱灵活度。
瑜伽和太极:温和拉伸,改善身体柔韧度,缓解僵硬感。
散步:每天30分钟,简单方便,能维持关节功能。
特别提醒:别做高强度跑步、跳跃,也别长时间弯腰负重,运动要循序渐进,别勉强自己。
✅ 健康饮食,避免肥胖
多吃抗炎食物:深海鱼(三文鱼、金枪鱼)、坚果、亚麻籽,富含Omega-3脂肪酸。
新鲜蔬果:选色彩丰富的种类,补充维生素和抗氧化物。
换全谷物:用糙米、燕麦代替精米白面,助力肠道健康。
喝够水:每天1500-2000毫升,帮助减轻炎症。
特别提醒:少吃高糖、高脂、加工食品,它们可能加重炎症;还要控制体重,超重会给脊柱添负担。
✅ 良好生活习惯
必须戒烟:吸烟会加速病情进展,没有任何商量余地。
睡硬床垫:能保持脊柱自然曲度,减少夜间疼痛。
保持好姿势:坐站都要挺胸抬头,别含胸驼背,防止脊柱变形加重。
冷热巧搭配:急性疼时冷敷消炎,平时僵硬了用热敷放松肌肉。
✅ 定期检查
定期复查和调整药物有助于更好地控制疾病。与医生保持定期沟通,定期进行检查和评价病情,及时调整治疗方案。
✅ 保持积极心态
接纳疾病:把它当成生活的一部分,而不是全部,越抗拒越难应对。
寻找支持:和家人朋友说说感受,或加入病友群,互相打气分享经验。
学会放松:试试深呼吸、冥想,或听首周杰伦的歌,缓解焦虑和压力。
文章综合自郑州第一人民医院、南海人医返回搜狐,查看更多